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一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。

盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。

后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。窃谓∶前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。

不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参四圣散而愈。一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。

此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。

 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。 一小儿痘浆不满,面赤作痒。

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